职工医疗保险与居民医疗保险的区别是什么?医疗保险报销需要哪些材

2020-09-18 22:33 互联网

  职工医疗保险与居民医疗保险的区别是什么?医疗保险报销需要哪些材料?今天跟随长汀新闻网(www.7ytz.com)小编一起来了解下医疗保险报销相关知识。

职工医疗保险与居民医疗保险的区别是什么?医疗保险报销需要哪些材料

  城镇居民基本医疗保险与城镇职工基本医疗保险区别

  1、 参保人群的范围不同:

  对于城镇职工基本医疗保险而言,保险的对象包括了所有在职的员工和其他的退休人员。而与职工基本医疗保险相比,居民基本医疗保险包括的范围更广,除了职工医疗保险的保险对象之外,还包括未就业的居民,进城务工人员和学生儿童。

  在参保人群的范围上,这两个保险的范围是不同的,但是在一定的程度上又是互补的。

  2、 资金筹集方式不同:

  居民基本医疗保险应该缴纳的保险金都是由个人自己全额缴纳,职工基本医疗保险的资金是由供职单位和个人一同缴纳。简单的来说,居民的基本医疗保险个人出资比较多。

  3、 保险待遇不同:

  这两个险种虽然相似,但在保险所享受到的待遇来看,还是有着比较大的区别。居民基本医疗保险只有简单的保险和个人负担补助,但是职工医疗保险享有的除了基本的保险之外,还有公务员医疗补助保险和大额医疗费用的补助。

  4、 缴费要求不同:

  对于比较优越的职工医疗保险,对缴费的年限有一定的要求,一定是要达到一定的年限之后才可享受相应的保险待遇。居民的基本医疗保险就没有年限上面的要求,缴费就可享受。

  城镇居民基本医疗保险个人缴费标准

  城镇居民个人缴费标准由原先的每人每年100元调整为120元;大专院校学生个人缴费标准由原先每人每年80元调整为110元;其他学校学生个人缴费标准由原先每人每年60元调整为90元;城镇低保人员个人缴费标准由原先每人每年40元调整为70元。民政部门确认的城市一、二类低保人员个人缴费部分,由民政部门全额代缴。

  城镇居民医疗保险参保范围

  城镇居民医保重在保障“一老一斜,不管是出生不久的婴儿,还是年逾花甲的老人,只要符合条件的各年龄段人员都可参保。

  按照规定,要参加居民医保,需具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。

  符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农村居民,也可自愿参加居民基本医疗保险。

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